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我与血糖争高低

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     我今年71岁，患2型糖尿病已十二年，血糖控制在7．6毫摩尔／升左右。但平时在生活中若稍不注意，血糖又会明显增高。现将教训介绍如下：

    工作紧张血糖增两年前我因在返聘单位日夜加班，工作较累，降糖药虽照服，血。糖却由原来的7．2增高到9．8毫摩尔／升。此后我注意了休息、生活规律化，血糖才又降至正常水平。情绪激动血。糖升三年前曾因与邻居发生装修纠纷，一度生气发怒，血糖突增到10．6毫摩尔／升。我便以“不气歌”来自解自劝，参加学唱京剧等文娱活动，血糖才又降到原来水平。
    外伤感染血糖增两年前因膝关节摔伤后发生感染，血糖增至11毫摩尔／升。经休息、消炎，伤口愈合，血糖又恢复到原来水平。
    手术亦会血糖高五年前作颈部小于术及两次拔牙、一次输液反应，血糖都明显增高达12—15毫摩尔／升，直至半个月后才恢复。
    用药不慎血糖增我在用降糖药上亦体会到规律。如用美吡达或美迪康，要想调换服糖适平，就不能突然停旧药而换新药，否则血糖会显著升高。几种同药理作用的药物，在用药方法上也不能一古脑儿都放在饭后服，要区别对待。如磺脲类药(优降糖、美吡达、克糖利、糖适平等)—定要在饭前3 0分钟服：双胍类药(二甲双胍、美迪康等)就必须在饭后服用；拜糖苹等应在进餐第一口饭时咬碎服下。如果不区别时间用药，其结果疗效不明显。服用其他药物也会影响血糖的升降。我经过多年来摸索体会到，用磺脲类降糖药时，若同时用水杨酸、心得安、磺胺类、胍乙啶、利血平、保泰松、氨基比林、安妥明、雷米封、可乐宁、氯丙嗪、别嘌吟醇等，可增强降血糖作用。若同时用激素、异搏定、硝苯吡啶、噻嗪类利尿药、速尿、利福平、苯巴比妥、苯妥英钠、麻黄素等，就能削弱磺脲类的降血糖作用，使血糖升高。

    不能单纯依赖降糖药有一段时间，我冈血糖高增加了降糖药的用量，但没有注意控制饮食及适当运动，结果血糖仍然增高。后来自己控制饮食(按糖尿病饮食计算公式进餐)，加上适当的运动，血糖就下降至接近正常水平。

    所以我的体会是：
    糖尿病人血糖高，生活不顺更糟糕；
    工作紧张血糖升，情绪激动血糖增；
    手术外伤血糖上，用药不对糖不让；

    饮食、精神、药物加运动,综合治疗才见效。

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