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加快养老服务发展着力构建和谐社会

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江苏省苏州市金阊区人民政府

金阊区是苏州市老城区，常住人口21.5万人，60岁以上老年人3.8万，老龄化程度为17.7%。近年来,我区把推进养老服务社会化列为建设和谐社会的实事工程，积极探索，不断实践，形成了比较完善的养老服务社会化投入体系、工作体系和管理体系，为城区经济建设和社会发展创造了良好的环境。

一、着眼长远，科学谋划养老服务社会化发展。

1.确立养老服务社会化工作新目标。就是坚持政府主导和社会参与相结合，合理配置养老服务资源，完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的新型养老体系，形成运转协调、服务优质的工作机制和良性运行机制。到2010年，要实现全区老年人能全部享受具有苏南经济发达地区特色的高标准、高水平、高质量的“六个老有”的总目标。

2.建立养老服务社会化工作新体系。主要是坚持“四个到位”：一是组织领导到位。区、街道、社区均建立养老服务社会化工作领导小组和服务站，形成社会化的组织服务网络。二是机构设置到位。街道居家养老服务中心做到：选址合理、方便居民、职责清楚、功能完善、服务优质。社区居家养老服务站设在社区服务平台，定人定岗。三是人员经费到位。街道通过向社会公开招聘或从社区聘用人员中配备居家养老服务中心管理人员，社区居家养老服务站由1名社区党组织副书记或社区居委会副主任专门负责。经费上，每年区财政将按高以市政府统一规定标准纳入预算，各街道每年投入相应的养老服务配套资金，社区居家养老服务站每年有不低于5000元的经费保障。四是调研指导到位。区养老服务社会化领导小组成员单位，坚持每年不少于两次调查研究、分析研讨，积极指导全区养老服务社会化工作。

3.营造养老服务社会化工作新环境。区委、区政府制订、下发了《金阊区关于加快养老服务社会工作的实施意见》，把养老服务作为社会服务业发展的重中之重，纳入全区经济和社会发展的总体规划，优先扶持养老服务事业，从营造良好的发展环境入手，有效地推动老年服务事业的健康发展。

二、以人为本，精心打造机构养老服务品牌

多年来，金阊区把养老服务社会化作为社区服务发展的突破口，以健全“三个机制”为切入点，发展机构养老服务，促进养老服务社会化。

一是多元化的投入机制。政府加大投入。区政府以拨款、补贴等形式直接支持养老机构建设，仅资金投入已超过3000余万元。同时，动员社会各界参与。通过区慈善基金会定向募集老年公寓建设资金。同时，以销售社会福利彩票为募集资金主渠道，共筹集福利基金近700万元，全部用于扶持区、街老年公寓、老年活动室硬件建设。其次，通过实施“星光计划”完成了所有社区居委会老年活动室的新建、改建、扩建工作，全区新增老年服务设施及活动场所面积3000余平方米。再次，积极吸引民间资本。2006年区制定了一系列优惠政策和措施，鼓励民间资本兴办养老机构。目前，全区有机构养老设施10所、床位780张，其中民办老年公寓2所、床位190张，全区每千名老人拥有床位数22.3张。

二是规范化的管理机制。在多年的实践和探索中，区养老机构建立了一整套规范化的管理制度：院长、员工责任制、安全值班责任制、民主评议制、监督考评制，并对公寓和社区老人的家庭情况、健康档案输入电脑，实行信息化、网络化管理。2005年区老年公寓在全市第一个成功实行了“管办分离”改革，所有养老机构顺利走上了“自我管理、自主经营、自负盈亏、自我发展”的良性轨道。

三是人性化的服务机制。一方面，深化人性化服务理念。认真学习并掌握《社会福利机构基本规范》规定标准，积极参加业务培训，制订并实施了《金阊区机构养老护理服务工作试行办法》。另一方面，开展人性化的护理服务。养老机构组织医务、护理人员和养老服务志愿者人员，每年举办1-2期培训学习班，召开2次以上观摩会、现场会，每月一次院长汇报会，学习护理知识，培训护理业务，开展全方位的“5项”护理服务：清洁和卫生服务、昼夜全护理服务、饮食护理服务、心理护理服务和康复护理服务。同时，开辟多元化的服务途径。机关、学校、企事业单位定人、定期、定事，以多种形式和公寓老人开展活动，为老人读书读报，表演手工艺制作并赠送作品；医疗单位定期为老人体检、义诊、送医送药；个体、私营企业和寺庙佛教机构为老人生日祝寿、新年祝福。公寓老人也自发建立了各种兴趣小组，实现自我护理、自我保健、自娱自乐，不断丰富和提高了入住老人自身的生活、生命质量。

三、开拓创新，大力发展居家养老服务

居家养老服务是养老服务社会化的主要形式。2005年以来，金阊区以服务困难家庭老人和做出特殊贡献老人为重点，以满足空巢老人、独居老人和全社会老年人需求为出发点和落脚点，促进居家养老服务不断发展。

1.建立网络，明确目标。区委、区政府把居家养老服务列为“十一五”实事项目，成立了区居家养老服务指导中心、5个街道居家养老服务中心和40个社区居家养老服务站，街道、社区居家养老服务中心和站全部按《民办非企业单位》规定进行了登记颁证，区下发了《金阊区居家养老服务实施意见》和《金阊区居家养老服务细则》，建立了网络，明确了目标。

2.试点先行，示范引路。石路街道于2005年9月，成立了苏州市第一家街道居家养老服务中心，形成了一个中心、两级管理、三支队伍、四项制度为核心的居家养老服务新模式。2006年5月，区召开了养老服务社会化推进会，总结推广了石路街道经验，通过投资主体多元化、运作发展市场化、服务对象社会化、服务形式多样化、服务队伍专业化，积极探索，创立具有金阊特色的居家养老服务新局面。

3.全面推进，加快发展。全区以创建全国养老服务社会化示范区为契机，通过“六定”全面推进居家养老服务。一是定要求。提出了街道居家养老服务中心“六有”要求，即有固定场所和信息化办公设施、有牌子、有专职管理人员、有20名以上专业服务人员、有专门项资金、有健全的管理考评制度的标准。社区居家养老服务站“四有”要求，即有牌子、有专人负责、有为老服务志愿者服务队、有特色服务项目。二是定范围。确定了享受政府购买补贴服务的范围，即生活困难家庭老人、做出特殊贡献的老人和日常生活难以自己照顾的残疾孤寡老人、低保独居老人、伤残军人、百岁老人和需要半护理或全护理的离休老干部。三是定标准。根据服务对象的不同情况，每户每月享受300元、200元、100元不同的补贴服务。区每年以每位老人80元标准列入财政预算，对街道居家养老服务中心给予补贴，同时，每年对每个社区居家养老服务站补贴5000元。四是定内容。居家养老服务主要内容为生活照料服务、卫生康复服务和精神慰藉服务等。五是定形式。由街道居家养老服务中心、辖区养老机构和社会中介服务组织，以服务券核发、结算的形式开展居家养老服务。六是定程序。明确了从申请、审批到签约、服务、结算的六个主要程序，规范服务公约，营造和谐环境。目前，全区有142位老年人被列入并正在享受政府购买服务，有500户空巢老人、独居老人享受“一帮一”、“多帮一”的签约式志愿服务。“让机构老人享受家庭般温馨，让居家老人拥有机构般照料。”的目标正得以实现。

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